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睡覺時經(jīng)常出現(xiàn)手麻

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睡覺時經(jīng)常出現(xiàn)手麻可能與睡姿不當(dāng)、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏等因素有關(guān)。建議調(diào)整睡姿，避免壓迫上肢，若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查病因。

1、睡姿不當(dāng)

長時間側(cè)臥或手臂受壓會導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，引發(fā)暫時性手麻。表現(xiàn)為晨起時單側(cè)手指麻木，活動后迅速緩解?？赏ㄟ^更換枕頭高度、避免手臂蜷縮入睡改善。夜間無意識壓迫手臂時，建議使用護腕或睡眠姿勢矯正帶輔助。

2、腕管綜合征

腕部正中神經(jīng)受壓引起的手麻多發(fā)生在夜間，伴隨拇指、食指、中指刺痛感?？赡芘c長期使用鼠標(biāo)、孕期水腫等因素有關(guān)。確診需進行神經(jīng)傳導(dǎo)檢查，輕癥可通過腕部支具固定緩解，重癥需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。常用藥物包括甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病易導(dǎo)致單側(cè)手臂放射性麻木，夜間癥狀加重與頸椎曲度改變有關(guān)?？赡馨橛蓄i部僵硬、頭暈等癥狀。頸椎磁共振可明確診斷，治療包括頸椎牽引、低頻脈沖電刺激等物理療法，藥物可選頸復(fù)康顆粒、塞來昔布膠囊等。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳會導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣麻木。需監(jiān)測糖化血紅蛋白，控制血糖是根本措施。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如硫辛酸膠囊、依帕司他片可延緩病情進展，同時需加強足部護理預(yù)防潰瘍。

5、維生素B12缺乏

長期素食或胃腸吸收障礙者易出現(xiàn)維生素B12缺乏，導(dǎo)致四肢遠(yuǎn)端麻木伴舌炎、貧血。血清維生素B12檢測可確診，需肌注維生素B12注射液或口服腺苷鈷胺片補充。合并萎縮性胃炎者需同時治療原發(fā)病。

日常應(yīng)注意保持床墊硬度適中，避免過高枕頭造成頸椎前屈。睡眠時可將手臂自然伸直放置于身體兩側(cè)，使用記憶棉枕頭分散壓力。每周進行3次肩頸拉伸運動，如瑜伽貓牛式、頸部側(cè)屈練習(xí)。若調(diào)整睡姿2周后手麻無改善，或出現(xiàn)肌肉萎縮、持物不穩(wěn)等癥狀，需及時至神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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