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放心臟支架后注意事項(xiàng)

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放心臟支架后需要注意規(guī)律服藥、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、監(jiān)測(cè)癥狀變化及避免感染。心臟支架手術(shù)是治療冠心病的重要手段，術(shù)后管理直接影響長(zhǎng)期預(yù)后。

1、規(guī)律服藥

支架術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等，防止支架內(nèi)血栓形成。同時(shí)可能需配合他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂，或美托洛爾緩釋片改善心肌供血。不可自行增減藥量或停藥，出現(xiàn)牙齦出血、黑便等異常需及時(shí)就醫(yī)。

2、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查心電圖、心臟超聲等，評(píng)估支架通暢度及心功能。每年至少進(jìn)行1次冠狀動(dòng)脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，監(jiān)測(cè)有無(wú)再狹窄。若出現(xiàn)胸痛復(fù)發(fā)、活動(dòng)后氣促等癥狀需提前就診。

3、調(diào)整生活方式

每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。選擇清蒸、水煮等低脂烹飪方式，增加西藍(lán)花、深海魚(yú)等富含膳食纖維和歐米伽3的食物。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，酒精攝入男性每日不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。每周進(jìn)行5次30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。

4、監(jiān)測(cè)癥狀變化

記錄日常活動(dòng)時(shí)的心率、血壓數(shù)值，注意有無(wú)胸悶壓榨感、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心絞痛癥狀。外出時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片，癥狀持續(xù)15分鐘不緩解需立即撥打急救電話。避免寒冷刺激、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素。

5、避免感染

術(shù)后2周內(nèi)保持穿刺部位干燥清潔，觀察有無(wú)紅腫滲液。進(jìn)行牙科治療或侵入性檢查前需告知醫(yī)生支架病史，必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片。流感季節(jié)前接種疫苗，發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查感染灶。

支架術(shù)后需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食，可適量食用燕麥、蘋(píng)果等富含可溶性膳食纖維的食物幫助控制血脂。避免提重物、用力排便等增加胸腔壓力的行為，洗澡水溫不宜超過(guò)40℃。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有血壓計(jì)和急救藥物。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行或高原活動(dòng)，恢復(fù)工作前需經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估。定期參與醫(yī)院舉辦的冠心病患者教育活動(dòng)，與主治醫(yī)生建立穩(wěn)定的隨訪關(guān)系。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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