4歲寶寶半夜咳嗽可能由環(huán)境干燥、過(guò)敏性鼻炎、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整環(huán)境、抗過(guò)敏治療、對(duì)癥用藥、體位調(diào)整、霧化吸入等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)。
夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致空氣濕度低于40%,刺激兒童呼吸道黏膜引發(fā)干咳。建議家長(zhǎng)在臥室使用加濕器保持50%-60%濕度,睡前用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔。若伴隨鼻腔血絲,可短期使用復(fù)方薄荷腦鼻用吸入劑緩解。
塵螨或?qū)櫸锲ば嫉冗^(guò)敏原誘發(fā)鼻后滴漏,平臥時(shí)分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽。典型表現(xiàn)為晨起連續(xù)打噴嚏伴清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合鼻腔沖洗。家長(zhǎng)需每周用60℃熱水清洗床品。
病毒感染引起咽喉紅腫及分泌物增多,夜間迷走神經(jīng)興奮加重咳嗽。常見伴隨發(fā)熱、流涕癥狀。可咨詢醫(yī)生使用小兒肺熱咳喘口服液緩解癥狀,若體溫超過(guò)38.5℃需配合布洛芬混懸滴劑。保持每日飲水量不少于800ml。
睡前飲食過(guò)多導(dǎo)致胃酸刺激咽喉,特征為進(jìn)食后1-2小時(shí)突發(fā)嗆咳,可能伴隨反酸。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度。確診需做24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶顆粒抑制胃酸。
病原體侵襲下呼吸道引發(fā)支氣管痙攣,咳嗽聲低沉伴痰鳴,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸急促。聽診可聞及哮鳴音,需霧化吸入硫酸特布他林霧化液。家長(zhǎng)應(yīng)避免兒童接觸冷空氣及二手煙,及時(shí)接種流感疫苗預(yù)防。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),飲食選擇溫?zé)岬睦鏈蚍涿鬯疂?rùn)喉,夜間使用枕頭適當(dāng)墊高上半身。記錄咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、憋醒或口唇發(fā)紺應(yīng)立即急診。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),過(guò)敏體質(zhì)兒童建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
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