牙齒出現(xiàn)齲洞伴隨疼痛可通過補(bǔ)牙、根管治療、藥物治療、窩溝封閉、拔牙等方式處理。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、牙釉質(zhì)發(fā)育缺陷、長期酸性環(huán)境侵蝕等原因引起。
1、補(bǔ)牙
適用于淺中層齲洞，清除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填。若齲壞未累及牙髓，補(bǔ)牙后可有效隔絕外界刺激。操作前需拍攝牙片評估齲壞范圍，術(shù)后24小時內(nèi)避免咀嚼硬物。
2、根管治療
針對已引發(fā)牙髓炎的深齲洞，需徹底清除感染牙髓并用牙膠尖充填根管。治療過程包括開髓、根管預(yù)備、消毒和永久充填，可能需要2-4次就診。完成后建議冠修復(fù)保護(hù)患牙。
3、藥物治療
急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥，或甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。齲齒早期可使用含氟化鈉的防齲凝膠，但無法替代機(jī)械性清創(chuàng)治療。
4、窩溝封閉
對于磨牙咬合面初期的窩溝齲，可采用流動樹脂封閉劑預(yù)防齲洞擴(kuò)大。適用于兒童新萌恒牙及成人深窩溝牙齒，操作時需徹底清潔干燥牙面，封閉后每半年復(fù)查封閉劑留存情況。
5、拔牙
當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙體大面積缺損或根尖周炎反復(fù)發(fā)作時，可能需拔除患牙。拔牙后1-2個月可考慮種植修復(fù)或固定橋修復(fù)。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或糖尿病患者需評估術(shù)后愈合風(fēng)險。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每日至少清潔兩次并定期使用牙線。減少碳酸飲料及高糖食物攝入，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙與口腔檢查。出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛時需及時就診，避免齲損進(jìn)一步發(fā)展為牙髓壞死或根尖周病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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