洗牙后牙齦出血伴有粘稠的血塊可通過壓迫止血、冷敷、保持口腔清潔、避免刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該癥狀可能與牙齦炎、凝血功能異常、操作損傷、牙周病、全身性疾病等因素有關(guān)。
使用無菌紗布或棉球輕壓出血部位10-15分鐘,通過物理加壓幫助血管收縮止血。避免頻繁吐唾或漱口,防止血凝塊脫落。若出血持續(xù)超過30分鐘,需考慮是否存在凝血功能障礙或血管損傷。
用冰袋包裹毛巾后外敷面部對(duì)應(yīng)出血區(qū)域,每次5-10分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫可促使毛細(xì)血管收縮,減少局部滲出。注意避免直接接觸皮膚,防止凍傷。
24小時(shí)內(nèi)避免刷牙出血區(qū),次日改用軟毛牙刷輕柔清潔。可使用0.9%氯化鈉溶液含漱,每日3-4次,每次30秒。血凝塊形成后不應(yīng)強(qiáng)行清除,待其自然脫落。
術(shù)后48小時(shí)禁食辛辣、過熱食物及酒精飲品,戒煙至少72小時(shí)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或彎腰動(dòng)作,防止血壓升高加重出血。禁用吸管飲水以減少口腔負(fù)壓。
若伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛或出血量超過5毫升,可能提示急性齦乳頭炎或全身凝血異常。需排查是否使用抗凝藥物如華法林鈉片,或存在血友病等基礎(chǔ)疾病。醫(yī)生可能采用牙周塞治劑或電凝止血。
術(shù)后一周內(nèi)建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,如牛奶、米湯等,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。避免使用含酒精漱口水,可改用氯己定含漱液控制菌斑。日常使用牙線時(shí)應(yīng)避開治療區(qū)域,定期復(fù)查牙周狀況。若反復(fù)出血需檢測血常規(guī)及凝血功能,排除血液系統(tǒng)疾病。
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