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孕期宮頸息肉出血

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孕期宮頸息肉出血可能與激素水平變化、局部刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道點(diǎn)滴出血或接觸性出血。孕期宮頸息肉處理方式主要有觀察隨訪、藥物止血、手術(shù)切除等。

1、觀察隨訪

對于出血量少且無感染的孕婦，可采取定期婦科檢查監(jiān)測息肉變化。建議每2-4周復(fù)查一次陰道鏡，觀察息肉大小及出血情況。期間需避免性生活及劇烈運(yùn)動，保持會陰清潔干燥。若出現(xiàn)出血增多或腹痛需立即就診。

2、藥物止血

黃體酮膠囊可幫助穩(wěn)定子宮內(nèi)膜，減少激素波動導(dǎo)致的出血。氨甲環(huán)酸片能抑制纖維蛋白溶解達(dá)到止血效果。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量。藥物治療期間需監(jiān)測凝血功能及胎兒發(fā)育情況。

3、手術(shù)切除

孕中期14-20周是相對安全的手術(shù)窗口期，可采用宮頸息肉鉗夾術(shù)或電切術(shù)。術(shù)前需評估胎盤位置及宮頸長度，術(shù)中采用局部麻醉避免刺激宮縮。術(shù)后需使用宮縮抑制劑預(yù)防早產(chǎn)，并給予抗生素預(yù)防感染。妊娠晚期通常建議延期至分娩后處理。

4、感染防控

合并感染的息肉需先控制炎癥，可選用頭孢克洛干混懸劑等孕期安全抗生素。每日用碘伏溶液沖洗陰道，更換純棉內(nèi)褲。發(fā)熱或膿性分泌物需住院靜脈用藥，避免絨毛膜羊膜炎影響胎兒。

5、分娩準(zhǔn)備

臨近預(yù)產(chǎn)期需重新評估息肉對分娩的影響。位于宮頸口的較大息肉可能阻礙胎頭下降，需制定剖宮產(chǎn)預(yù)案。產(chǎn)后6周復(fù)查時可根據(jù)情況行息肉摘除，標(biāo)本送病理檢查排除惡性病變。

孕期出現(xiàn)宮頸息肉出血應(yīng)避免使用衛(wèi)生棉條，選擇透氣性好的純棉衛(wèi)生巾。保持每日溫水清洗外陰，禁止陰道沖洗。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，適量增加維生素C促進(jìn)鐵吸收。出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或?qū)m縮需立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動及長時間站立。定期產(chǎn)檢時主動向醫(yī)生反饋出血情況變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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