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孩子晚上咳嗽的很厲害

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孩子晚上咳嗽很厲害可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、支氣管炎、哮喘、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能刺激咽喉及氣管黏膜，夜間平臥時分泌物倒流會加重咳嗽?？杀憩F(xiàn)為干咳或伴有鼻塞、低熱。家長需保持室內(nèi)濕度，用生理鹽水噴霧緩解鼻塞。醫(yī)生可能開具小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥，或蒲地藍(lán)消炎口服液等中成藥。

2、過敏性咳嗽

接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原可能引發(fā)持續(xù)性干咳，夜間癥狀明顯。常無痰且超過4周，可能伴隨打噴嚏。家長需更換防螨床品，避免使用地毯。醫(yī)生可能建議氯雷他定糖漿聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片，嚴(yán)重時需布地奈德霧化吸入。

3、支氣管炎

支氣管黏膜炎癥可能產(chǎn)生大量黏液，夜間體位改變會引發(fā)劇烈咳嗽伴痰鳴音。部分患兒出現(xiàn)呼吸急促。家長應(yīng)幫助拍背排痰，避免冷空氣刺激。醫(yī)生可能開具阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液，或進(jìn)行霧化治療。

4、哮喘

氣道高反應(yīng)性可能導(dǎo)致夜間陣發(fā)性喘鳴樣咳嗽，運動后加重。家長需記錄發(fā)作誘因，避免接觸花粉等。急性期需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，長期控制可選用丙酸氟替卡松吸入劑。建議定期復(fù)查肺功能。

5、胃食管反流

平臥時胃酸刺激咽喉可能引發(fā)嗆咳，常伴反酸、噯氣。家長應(yīng)抬高床頭，睡前2小時禁食。醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片，需配合飲食少量多餐。

家長應(yīng)注意保持臥室空氣流通但避免直吹冷風(fēng)，使用加濕器維持50%濕度。飲食宜清淡溫軟，避免甜膩食物刺激咽喉。觀察咳嗽頻率、痰液性狀及是否伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或持續(xù)高熱需急診處理。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行使用鎮(zhèn)咳藥物，尤其是含有可待因的制劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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