藥店可購買的安眠藥主要有佐匹克隆片、右佐匹克隆片、唑吡坦片、艾司唑侖片、地西泮片等,均需憑醫(yī)師處方購買。安眠藥屬于第二類精神藥品,擅自使用可能導(dǎo)致依賴或不良反應(yīng),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格按需服用。
佐匹克隆片適用于短期治療失眠癥,通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)γ-氨基丁酸受體改善入睡困難。常見不良反應(yīng)包括口苦、頭暈,長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴性。服藥期間應(yīng)避免飲酒或操作精密儀器。
右佐匹克隆片是佐匹克隆的右旋異構(gòu)體,用于治療入睡及睡眠維持障礙。其半衰期較短,次日殘留效應(yīng)較低,但可能引起味覺異常、頭痛等反應(yīng)。嚴(yán)重呼吸功能不全者禁用。
唑吡坦片選擇性作用于ω1受體亞型,適合偶發(fā)性失眠的短期治療。常見副作用包括嗜睡、胃腸道不適,服藥后需保證7-8小時(shí)睡眠時(shí)間。65歲以上患者應(yīng)減量使用。
艾司唑侖片屬于苯二氮?類藥物,可縮短入睡時(shí)間并延長(zhǎng)睡眠時(shí)長(zhǎng)。長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐受性,突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。重癥肌無力患者及孕婦禁用。
地西泮片具有鎮(zhèn)靜催眠和抗焦慮作用,適用于焦慮性失眠。其代謝產(chǎn)物半衰期較長(zhǎng),連續(xù)使用易蓄積。服藥期間應(yīng)避免與酒精或其他中樞抑制劑合用。
失眠患者應(yīng)優(yōu)先通過改善睡眠環(huán)境、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)等非藥物方式調(diào)節(jié)。若需使用安眠藥,須經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后開具處方,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥劑量和療程。避免自行增減藥量或聯(lián)合用藥,服藥期間出現(xiàn)夢(mèng)游、記憶障礙等異常反應(yīng)需立即就醫(yī)。慢性失眠患者建議配合認(rèn)知行為治療等綜合干預(yù)措施。
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