小拇指骨折一般需要4-8周恢復(fù),具體時(shí)間與骨折類型、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。
小拇指骨折的愈合過(guò)程可分為三個(gè)階段。骨折后1-2周為炎癥期,局部會(huì)出現(xiàn)腫脹疼痛,此時(shí)需固定制動(dòng)避免二次損傷。2-4周進(jìn)入修復(fù)期,骨折端開(kāi)始形成纖維性連接,X線可見(jiàn)骨痂生長(zhǎng),此時(shí)可逐步進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)。4周后進(jìn)入重塑期,骨痂逐漸改建為成熟骨組織,6-8周多數(shù)患者可恢復(fù)基本功能。對(duì)于簡(jiǎn)單裂縫型骨折,采用石膏固定4周即可愈合。涉及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折可能需要6-8周外固定,嚴(yán)重者需手術(shù)內(nèi)固定治療。兒童因骨骼生長(zhǎng)活躍,愈合時(shí)間通常比成人縮短1-2周。高齡患者或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)至10-12周。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持患肢抬高減輕腫脹,定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度。拆除固定后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,初期以被動(dòng)活動(dòng)為主,逐漸過(guò)渡到抓握訓(xùn)練。飲食上注意補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,以及富含維生素D的深海魚(yú)類,避免吸煙飲酒影響骨骼修復(fù)。若出現(xiàn)固定松動(dòng)、皮膚發(fā)紫或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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