醫(yī)學(xué)上的結(jié)節(jié)是指體積較小的異常組織團(tuán)塊,可出現(xiàn)在皮膚、甲狀腺、乳腺、肺等部位,多為圓形或橢圓形,可能由炎癥、增生、腫瘤等因素引起。
炎癥性結(jié)節(jié)通常由細(xì)菌或病毒感染引發(fā)局部免疫反應(yīng)所致,常見于淋巴結(jié)炎、毛囊炎等。這類結(jié)節(jié)多伴有紅腫熱痛,觸診質(zhì)地偏軟,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。急性期需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素,慢性反復(fù)發(fā)作可配合紅外線理療。
增生性結(jié)節(jié)多與內(nèi)分泌紊亂相關(guān),如乳腺增生結(jié)節(jié)在月經(jīng)周期中體積可能變化,甲狀腺結(jié)節(jié)可能伴隨甲亢或甲減癥狀。超聲檢查常顯示邊界清晰,細(xì)針穿刺活檢可鑒別性質(zhì)。較小結(jié)節(jié)可定期觀察,較大結(jié)節(jié)需考慮微波消融術(shù)。
腫瘤性結(jié)節(jié)包括良惡性腫瘤,如脂肪瘤質(zhì)地柔軟活動(dòng)度好,肺癌結(jié)節(jié)可能伴隨咳血、消瘦。CT或MRI檢查能評(píng)估浸潤(rùn)范圍,PET-CT有助于判斷惡性程度。確診需病理活檢,惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或靶向治療。
鈣化性結(jié)節(jié)常見于肺結(jié)核痊愈灶或甲狀腺慢性病變,X線可見高密度影。這類結(jié)節(jié)通常穩(wěn)定無須處理,但乳腺簇狀鈣化可能提示癌前病變,需結(jié)合鉬靶檢查分級(jí)。必要時(shí)需真空輔助旋切活檢明確診斷。
囊腫性結(jié)節(jié)為內(nèi)含液體的包塊,如肝囊腫、腎囊腫等,超聲檢查呈無回聲區(qū)。體積較小且無癥狀者可觀察,超過5厘米的囊腫可能壓迫器官,可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液并注射硬化劑。多發(fā)性囊腫需排查遺傳性疾病。
發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)大小變化。保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制高碘食物攝入以防甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)展。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但避免胸部撞擊等可能損傷結(jié)節(jié)部位的行為。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)疼痛破潰,須立即就醫(yī)排查惡變可能。心理上不必過度焦慮,多數(shù)結(jié)節(jié)為良性病變,遵醫(yī)囑規(guī)范處理即可有效控制。
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