腰左邊像抽筋一樣疼可通過熱敷、局部按摩、調(diào)整姿勢、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、帶狀皰疹等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘。熱刺激能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎。
采用拇指指腹沿疼痛肌肉走向輕柔按壓,配合扶他林軟膏等外用藥物效果更佳。按摩可松解緊張肌纖維,但急性損傷期或存在皮膚破損時(shí)禁止操作。若按摩后疼痛加劇應(yīng)立即停止。
避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位。睡眠時(shí)選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。長期不良姿勢易導(dǎo)致腰肌慢性勞損,正確體位能減輕腰椎壓力。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或鹽酸乙哌立松片等肌松劑。甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng),適用于腰椎病變引起的放射性疼痛。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)。
若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨排尿異常、發(fā)熱等癥狀,需進(jìn)行腰椎MRI、泌尿系超聲等檢查。泌尿系結(jié)石可能引發(fā)腎絞痛,婦科盆腔炎會(huì)出現(xiàn)牽涉痛,帶狀皰疹早期可有皮膚感覺異常。
日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)腰部動(dòng)作,提重物時(shí)保持腰部直立用腿部發(fā)力。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法,每周3次每次15分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。疼痛急性期建議臥床休息1-2天,使用護(hù)腰支具提供臨時(shí)支撐。如出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等馬尾綜合征表現(xiàn)須立即急診處理。
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