多囊腎護(hù)理需注意控制血壓、限制蛋白質(zhì)攝入、預(yù)防感染、避免劇烈運(yùn)動(dòng)及定期監(jiān)測(cè)腎功能。多囊腎是一種遺傳性腎臟疾病,表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟出現(xiàn)多個(gè)囊腫,可能引發(fā)腎功能損害。
高血壓是多囊腎患者常見的并發(fā)癥,可能加速腎功能惡化。日常需定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑使用降壓藥物如纈沙坦膠囊、氨氯地平片等。減少高鹽食物攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品。保持規(guī)律作息,避免情緒波動(dòng),有助于血壓穩(wěn)定。
過量蛋白質(zhì)攝入會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),建議每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.6-0.8克。優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等,減少紅肉及豆制品攝入。合并腎功能不全時(shí)需進(jìn)一步調(diào)整飲食方案,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用低蛋白配方食品。
囊腫感染是多囊腎嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛等癥狀。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔,避免憋尿,飲水充足。出現(xiàn)尿頻尿急時(shí)及時(shí)就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。女性患者需特別注意經(jīng)期衛(wèi)生。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致囊腫破裂出血,建議選擇散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免腹部撞擊類活動(dòng)如籃球、拳擊等。若突發(fā)劇烈腰痛或血尿,應(yīng)立即臥床休息并就醫(yī)檢查。日常活動(dòng)以不引起疲勞為度,可配合呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)心肺功能。
每3-6個(gè)月需復(fù)查腎功能、尿常規(guī)及腎臟超聲,監(jiān)測(cè)囊腫增長(zhǎng)情況。出現(xiàn)水腫、尿量減少等異常時(shí)及時(shí)就診?;驒z測(cè)可幫助評(píng)估子女患病風(fēng)險(xiǎn),育齡患者應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢。晚期患者需評(píng)估透析或移植指征,做好替代治療準(zhǔn)備。
多囊腎患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,保持每日飲水量2000-2500毫升以促進(jìn)代謝廢物排出,戒煙限酒避免加重血管損傷,冬季注意保暖防止感冒誘發(fā)感染。飲食宜選用低磷低鉀的新鮮蔬菜水果如蘋果、白菜等,合并高血壓時(shí)限制香蕉、橙子等高鉀食物攝入。保持積極心態(tài),加入患者互助組織獲取心理支持,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)如血壓測(cè)量方法,共同參與疾病管理。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等高血壓危象癥狀時(shí)須立即急診處理。
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