寶寶大便顏色發(fā)綠可能與飲食因素、胃腸功能紊亂、感染性腹瀉、乳糖不耐受、膽汁排泄異常等原因有關(guān)。建議家長觀察寶寶精神狀態(tài)和伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)排查病因。
母乳喂養(yǎng)的寶寶若母親攝入大量綠色蔬菜或含鐵補(bǔ)充劑,或配方奶喂養(yǎng)時(shí)奶粉含水解蛋白,可能導(dǎo)致大便呈淺綠色。這種情況無須特殊處理,調(diào)整母親飲食或更換奶粉后通常可改善。
寶寶胃腸蠕動過快會使膽綠素未充分還原,大便呈現(xiàn)黃綠色泡沫狀??赡芘c腹部受涼、喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān)。家長可嘗試腹部保暖、調(diào)整喂養(yǎng)間隔,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
輪狀病毒或細(xì)菌感染時(shí),綠色水樣便常伴有發(fā)熱、嘔吐。需化驗(yàn)大便常規(guī),確診后可服用蒙脫石散止瀉,配合口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,嚴(yán)重時(shí)需用阿奇霉素干混懸劑抗感染。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致綠色稀便伴酸臭味。建議暫時(shí)改用無乳糖配方奶,或添加乳糖酶滴劑幫助分解乳糖,同時(shí)服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散修復(fù)腸黏膜。
膽道閉鎖等疾病會使大便呈灰白或淺綠色,常伴黃疸、尿色加深。需通過腹部B超和血膽紅素檢測確診,確診后需盡早行葛西手術(shù)或肝移植治療。
家長應(yīng)記錄寶寶大便次數(shù)、性狀變化,保持臀部清潔干燥。母乳喂養(yǎng)者需避免辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。若綠色便持續(xù)2天以上,或伴隨哭鬧不安、食欲下降、體重增長緩慢等癥狀,須及時(shí)到兒科或消化科就診,避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。
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