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小兒鼻竇炎病因有哪些

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小兒鼻竇炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。主要有腺樣體肥大、過敏性鼻炎、免疫功能低下、鼻腔異物、纖毛功能障礙等病因。

1、腺樣體肥大

腺樣體肥大會阻塞后鼻孔和鼻咽部，導(dǎo)致鼻腔分泌物引流不暢，容易繼發(fā)細(xì)菌感染引發(fā)鼻竇炎?；純嚎赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性鼻塞、睡眠打鼾等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，或考慮腺樣體切除術(shù)。

2、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎患兒鼻黏膜長期處于炎癥狀態(tài)，可能繼發(fā)鼻竇黏膜腫脹和竇口阻塞。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定糖漿，配合生理性海水鼻腔沖洗。

3、免疫功能低下

免疫缺陷患兒更易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染，病原體可能蔓延至鼻竇。常見表現(xiàn)包括反復(fù)發(fā)熱、膿性鼻涕。需完善免疫球蛋白檢測，必要時使用匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑，同時加強營養(yǎng)支持。

4、鼻腔異物

幼兒可能將玩具零件等異物塞入鼻腔，導(dǎo)致局部炎癥擴散至鼻竇。特征性癥狀為單側(cè)惡臭膿涕。需及時就醫(yī)通過鼻內(nèi)鏡取出異物，并使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液局部抗感染。

5、纖毛功能障礙

原發(fā)性纖毛運動障礙會導(dǎo)致黏液纖毛清除系統(tǒng)異常，使鼻竇分泌物滯留?；純嚎赡馨橛新钥人浴⒅卸椎缺憩F(xiàn)。治療需長期使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液溶解，必要時行鼻竇負(fù)壓置換。

家長應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸塵螨等過敏原，督促患兒每日用生理鹽水清洗鼻腔。飲食上多補充維生素C含量高的水果如獼猴桃，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)，避免自行使用抗生素。定期隨訪耳鼻喉科評估病情進(jìn)展，對于反復(fù)發(fā)作的患兒可考慮進(jìn)行過敏原檢測。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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