寶寶反復(fù)低燒可能由生理性因素或病理性因素引起,常見(jiàn)原因有環(huán)境溫度過(guò)高、疫苗接種反應(yīng)、上呼吸道感染、尿路感染、川崎病等。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并觀察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)排查。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,穿衣過(guò)多、室溫過(guò)高或包裹過(guò)嚴(yán)可能導(dǎo)致體溫波動(dòng)在37.3-38℃之間。表現(xiàn)為面部潮紅、出汗增多,解除過(guò)熱環(huán)境后體溫可自行恢復(fù)正常。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免使用電熱毯等持續(xù)熱源。
接種滅活疫苗后可能出現(xiàn)持續(xù)1-3天的低熱反應(yīng),如接種百白破疫苗、流感疫苗后體溫多維持在37.5-38.5℃。通常伴有注射部位紅腫、食欲減退。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)飲水,物理降溫,若48小時(shí)后未緩解需就醫(yī)。
病毒性感冒可引起反復(fù)低熱5-7天,體溫波動(dòng)在37.5-38℃。伴隨鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀??赡芘c腺病毒、呼吸道合胞病毒感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、布洛芬混懸液等藥物。
嬰幼兒尿路畸形或護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為持續(xù)低熱伴排尿哭鬧、尿液渾濁。需尿常規(guī)檢查確診,可能與大腸埃希菌感染有關(guān)。治療需用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
持續(xù)5天以上38℃以上發(fā)熱伴結(jié)膜充血、楊梅舌、手足硬腫等癥狀需警惕該病。屬于血管炎性疾病,可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈病變。確診需住院接受丙種球蛋白、阿司匹林腸溶片等治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量寶寶腋溫并記錄,注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),選擇清淡易消化的食物如米粥、蔬菜泥。保持皮膚清潔干燥,避免劇烈活動(dòng)。若低熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)精神萎靡、皮疹、抽搐等癥狀,須立即前往兒科就診。日常需注意奶瓶消毒、手部衛(wèi)生,接種疫苗后48小時(shí)內(nèi)密切觀察體溫變化。
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