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是慢性咽炎嗎需要做什么檢查

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慢性咽炎通常需要通過喉鏡檢查、血常規(guī)檢查、咽拭子培養(yǎng)、過敏原檢測、影像學(xué)檢查等方式確診。慢性咽炎可能與長期吸煙、空氣污染、胃酸反流、病原體感染、用嗓過度等因素有關(guān)。

1、喉鏡檢查

喉鏡可直接觀察咽部黏膜充血、濾泡增生或萎縮等病變，是診斷慢性咽炎的核心檢查。纖維喉鏡能清晰顯示喉咽部細(xì)微結(jié)構(gòu)，電子喉鏡還可留存影像資料便于復(fù)診對比。檢查前需空腹4小時(shí)，避免咽喉反射引發(fā)嘔吐。

2、血常規(guī)檢查

通過白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例判斷是否存在細(xì)菌感染。慢性單純性咽炎血象多正常，若淋巴細(xì)胞升高可能提示病毒感染，嗜酸性粒細(xì)胞增多需考慮過敏因素。采血前無須特殊準(zhǔn)備，但需告知醫(yī)生近期用藥史。

3、咽拭子培養(yǎng)

用無菌棉簽擦拭咽后壁獲取分泌物，培養(yǎng)鑒定致病微生物?？擅鞔_鏈球菌、葡萄球菌等細(xì)菌感染，或白色念珠菌等真菌感染。檢查前2小時(shí)應(yīng)禁食禁水，避免漱口影響標(biāo)本準(zhǔn)確性。陽性結(jié)果需結(jié)合藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥。

4、過敏原檢測

采用皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清IgE檢測排查粉塵螨、花粉等吸入性過敏原。過敏性咽炎患者常見總IgE水平升高，特異性IgE陽性可確認(rèn)致敏物質(zhì)。檢測前1周需停用抗組胺藥物，避免結(jié)果假陰性。

5、影像學(xué)檢查

頸部CT或MRI適用于排查鼻竇炎、甲狀腺病變等鄰近器官疾病引發(fā)的咽部癥狀。能清晰顯示咽旁間隙、會厭等深部結(jié)構(gòu)，評估是否有占位性病變。孕婦及兒童應(yīng)優(yōu)先選擇無輻射的MRI檢查。

確診慢性咽炎后，建議保持室內(nèi)濕度40%-60%，每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物。用淡鹽水漱口可減輕黏膜炎癥，蒸汽吸入有助于緩解干燥癥狀。長期聲音嘶啞者需進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練，胃酸反流患者睡前3小時(shí)禁食。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或出現(xiàn)吞咽困難、痰中帶血等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除惡性病變可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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