冠心病屬于嚴(yán)重的心血管疾病,需長期規(guī)范治療。治療方式主要有生活方式干預(yù)、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等。
控制飲食中脂肪和鹽分?jǐn)z入,每日食鹽不超過5克。選擇快走、游泳等有氧運動,每周鍛煉3-5次。戒煙并避免二手煙暴露,限制酒精攝入。保持規(guī)律作息,通過冥想等方式緩解壓力。
阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,硝酸異山梨酯片能擴張冠狀動脈,阿托伐他汀鈣片可調(diào)節(jié)血脂。美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧,雷米普利片有助于改善心室重構(gòu)。需定期復(fù)查肝腎功能。
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療適用于血管狹窄超過70%的患者,通過球囊擴張或支架植入恢復(fù)血流。術(shù)前需進行冠狀動脈造影評估,術(shù)后需持續(xù)服用雙聯(lián)抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓。
冠狀動脈旁路移植術(shù)適合多支血管病變患者,取自體血管搭建旁路通道。術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后需進行心肺康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)冠狀動脈搭橋術(shù)創(chuàng)傷較小但適應(yīng)癥有限。
丹參滴丸可改善心肌微循環(huán),麝香保心丸適用于氣滯血瘀型心絞痛。針灸內(nèi)關(guān)、膻中等穴位可輔助緩解癥狀。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下配合西醫(yī)治療,避免擅自停用西藥。
冠心病患者應(yīng)建立健康檔案定期隨訪,監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)。隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片,出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即就醫(yī)。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,冬季注意保暖。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,準(zhǔn)備家庭應(yīng)急醫(yī)療包。飲食遵循地中海模式,增加深海魚類和堅果攝入,控制每日總熱量。
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