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肩周炎急性怎么緩解疼痛

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肩周炎急性期可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、局部封閉治療、物理治療及功能鍛煉等方式緩解疼痛。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退變、外傷或長期勞損等因素引起,表現(xiàn)為肩部劇烈疼痛和活動受限。

1、熱敷

使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于患處15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕炎性物質(zhì)堆積導(dǎo)致的疼痛。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎。

2、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊,可抑制前列腺素合成從而減輕疼痛和腫脹。嚴(yán)重疼痛者可短期聯(lián)合使用鹽酸曲馬多片,但須警惕胃腸道刺激和成癮性。藥物使用不超過5-7天,肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、局部封閉治療

在超聲引導(dǎo)下將復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合后注射至肩關(guān)節(jié)腔或滑囊內(nèi),能快速消除無菌性炎癥。該操作需由康復(fù)科或疼痛科醫(yī)師執(zhí)行,每月不超過1次,全年不超過3-4次,糖尿病患者需監(jiān)測注射后血糖變化。

4、物理治療

采用沖擊波治療儀聚焦于肩峰下間隙,通過機(jī)械應(yīng)力促進(jìn)組織修復(fù);或使用中頻電療儀刺激肩部肌肉,每次20分鐘,每周3次。物理治療能改善局部微循環(huán),松解粘連,但急性期需避免過度牽拉以免加重?fù)p傷。

5、功能鍛煉

疼痛緩解48小時(shí)后開始鐘擺運(yùn)動:身體前傾90度,患肢自然下垂畫圈,直徑30-40厘米,每次5分鐘,每日2組。隨著癥狀改善逐步增加爬墻練習(xí),手指沿墻面緩慢上移至極限位置保持10秒。鍛煉須以不誘發(fā)劇烈疼痛為度,避免突然暴力活動。

急性期應(yīng)保持肩關(guān)節(jié)制動休息,用三角巾懸吊患肢減輕重力牽拉。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入幫助組織修復(fù),補(bǔ)充維生素D鈣片預(yù)防骨質(zhì)疏松。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),可在肩胛下墊軟枕維持功能位。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)夜間痛醒、肩關(guān)節(jié)完全僵硬,需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診排除肩袖撕裂等器質(zhì)性病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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