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手腕骨折手術(shù)20天腫痛的原因是什么

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手腕骨折術(shù)后20天腫痛可能與局部炎癥反應(yīng)、靜脈回流受阻、過早活動、傷口感染或內(nèi)固定物刺激等因素有關(guān)。建議及時復查明確原因。

骨折術(shù)后早期腫痛多與創(chuàng)傷性炎癥相關(guān),組織修復過程中前列腺素等炎性介質(zhì)釋放會引發(fā)血管擴張和滲出。石膏固定過緊或患肢長期下垂可能影響靜脈血液回流,導致組織液淤積。部分患者因過早進行握拳等主動活動,造成骨折端微動或肌腱滑動摩擦加重腫脹。術(shù)后傷口護理不當可能引發(fā)金黃色葡萄球菌等病原體感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇并伴分泌物。少數(shù)情況下鋼板螺釘?shù)葍?nèi)固定物可能對周圍神經(jīng)末梢產(chǎn)生機械性刺激。

若腫痛持續(xù)加重需警惕深靜脈血栓或復雜性局部疼痛綜合征,這兩種情況可能伴隨皮膚溫度改變、異常出汗或關(guān)節(jié)僵硬。糖尿病患者或長期服用糖皮質(zhì)激素者更易出現(xiàn)延遲愈合和感染風險。兒童患者因骨骼血供豐富通常腫脹消退較快,老年人則可能因血管彈性下降恢復較慢。

術(shù)后應(yīng)保持患肢抬高超過心臟水平,每日進行手指被動伸展活動促進淋巴回流,冰敷每次不超過15分鐘且需隔毛巾防止凍傷。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶和維生素C豐富的獼猴桃柑橘,避免高鹽食物加重水腫。睡眠時用枕頭墊高手腕,拆除石膏后可在醫(yī)生指導下使用彈力繃帶漸進性加壓。定期復查X線觀察骨折對位情況,若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)??祻推诒苊馓嶂匚锛巴箨P(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)動作,可配合超短波等物理治療促進腫脹吸收。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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