早上起來咳得厲害可通過調整睡姿、保持環(huán)境濕度、飲用溫蜂蜜水、服用止咳藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由咽喉干燥、過敏反應、胃食管反流、慢性支氣管炎、肺炎等原因引起。
夜間平躺時鼻腔分泌物易倒流刺激咽喉,建議將枕頭墊高15-20厘米呈斜坡位,或采用側臥位睡眠。使用防螨床品并每周高溫清洗,有助于減少塵螨刺激引發(fā)的晨咳。合并鼻塞者可睡前用生理鹽水沖洗鼻腔。
干燥空氣會加劇呼吸道黏膜損傷,臥室濕度建議維持在50%-60%。睡前使用加濕器或放置清水盆,避免直接對著面部送風。晨起后先緩慢深呼吸數次再起身,可配合蒸汽吸入緩解氣道痙攣。
蜂蜜中的酚類化合物具有鎮(zhèn)咳作用,40℃溫水沖泡10毫升蜂蜜小口含服,能覆蓋咽喉黏膜形成保護層。糖尿病患者可用羅漢果代糖。避免飲用后立即進食,持續(xù)咳嗽超過兩周需排除過敏因素。
干咳可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液,痰黏者選用鹽酸氨溴索分散片,過敏因素導致的咳嗽建議搭配氯雷他定片。慢性咳嗽患者需聯(lián)合使用孟魯司特鈉咀嚼片控制氣道炎癥。所有藥物均需排除用藥禁忌后使用。
伴隨胸痛、咯血或體重下降者需進行胸部CT檢查,長期胃灼熱患者建議做24小時食管pH監(jiān)測。肺功能檢查可鑒別咳嗽變異性哮喘,血清IgE檢測有助于診斷過敏性疾病。細菌性肺炎需規(guī)范使用阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
日常需避免吸煙及二手煙暴露,烹飪時開啟抽油煙機減少油煙刺激。冬季外出佩戴口罩防止冷空氣直接吸入,過敏體質者定期清洗空調濾網。飲食以溫軟食物為主,忌辛辣、過甜或過咸食物刺激咽喉。若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等癥狀,應及時到呼吸內科就診完善檢查。
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