月經(jīng)期間腰酸可能由盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宮收縮異常、腰椎病變、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰部酸痛、排尿不適等癥狀。
月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張導(dǎo)致局部血流淤滯,可能壓迫腰骶神經(jīng)叢引發(fā)酸痛感。建議使用熱水袋熱敷腰部,避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽貓式伸展緩解癥狀。
子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放過(guò)量前列腺素,會(huì)增強(qiáng)子宮平滑肌收縮力度,這種牽涉痛可放射至腰部??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物抑制前列腺素合成。
子宮過(guò)度后傾或腺肌癥患者月經(jīng)期宮縮不協(xié)調(diào),可能通過(guò)骶韌帶牽拉導(dǎo)致腰痛。伴隨經(jīng)血量大、血塊多等癥狀時(shí),需超聲檢查排除子宮肌瘤,可考慮使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素。
原有腰椎間盤突出或腰肌勞損者,月經(jīng)期激素變化使韌帶松弛,可能加重神經(jīng)壓迫癥狀。表現(xiàn)為腰部活動(dòng)受限、下肢麻木,需通過(guò)腰椎MRI確診,急性期可使用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
經(jīng)期免疫力下降易誘發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎,炎癥刺激輸尿管可產(chǎn)生放射性腰痛。伴隨尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀時(shí),需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片等藥物治療。
月經(jīng)期腰酸患者應(yīng)注意保持外陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲,經(jīng)期避免盆浴和游泳。飲食上增加溫補(bǔ)類食物如紅棗枸杞茶、紅糖姜水,限制生冷辛辣刺激??蛇M(jìn)行適度腰部按摩或艾灸八髎穴,疼痛持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、異常分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診。日常建議通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,經(jīng)期使用暖寶寶熱敷時(shí)注意避免低溫燙傷。
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