拔牙后嘴里一直有血可通過壓迫止血、冷敷、避免刺激、藥物止血、及時就醫(yī)等方式處理。拔牙后出血通常由凝血功能異常、局部血管損傷、術后護理不當、感染、全身性疾病等因素引起。
使用無菌紗布或棉球緊咬在拔牙創(chuàng)面30-40分鐘,通過機械壓力促進血凝塊形成。避免頻繁更換紗布或漱口,防止血凝塊脫落。若出血量較大,可適當延長壓迫時間至1小時。壓迫期間保持頭部抬高,減少局部血流壓力。
術后24小時內(nèi)用冰袋間斷冷敷患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔1小時重復。低溫可使血管收縮,減少出血和腫脹。注意避免直接接觸皮膚,用毛巾包裹冰袋防止凍傷。冷敷對毛細血管滲血效果較好。
術后48小時內(nèi)禁止吸煙、飲酒、使用吸管、劇烈運動或熱水浴。這些行為可能升高血壓或產(chǎn)生負壓,導致血凝塊脫落。飲食選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免過硬、過熱、辛辣食物刺激創(chuàng)面。刷牙時避開手術區(qū)。
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥膠囊含三七等成分,可縮短凝血時間。氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶系統(tǒng)發(fā)揮作用。凝血酶凍干粉直接作用于創(chuàng)面促進纖維蛋白形成。使用前需排除藥物禁忌。
若持續(xù)出血超過12小時、出血呈鮮紅色涌出、伴隨頭暈心悸等癥狀,需立即就診。醫(yī)生可能采用縫合、電凝、明膠海綿填塞等專業(yè)止血措施。全身性疾病如血友病、血小板減少等需同步治療原發(fā)病。
拔牙后24-48小時內(nèi)唾液帶血絲屬于正?,F(xiàn)象,但大量鮮紅色出血需警惕。術后應保持口腔清潔,24小時后可輕柔漱口,使用氯己定含漱液預防感染。飲食增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜,避免阿司匹林等抗凝藥物。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異味分泌物,提示可能發(fā)生干槽癥或感染,須及時復診。
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