月經(jīng)量多伴有血塊可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
長期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常伴血塊增多。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,配合熱敷緩解腹痛。
肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大,經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落增多形成血塊。常伴隨經(jīng)期延長、下腹墜脹,超聲檢查可確診。直徑超過5厘米的肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。
息肉表面血管破裂會導(dǎo)致突發(fā)性出血量增加,血液在宮腔滯留形成暗紅色血塊。宮腔鏡下息肉電切術(shù)是主要治療方式,術(shù)后需服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或維生素K缺乏可能影響凝血功能,經(jīng)血不易凝固形成大塊狀物。需檢測凝血四項,必要時輸注凝血酶原復(fù)合物或口服氨甲環(huán)酸片。
異位內(nèi)膜周期性出血刺激子宮收縮增強,導(dǎo)致經(jīng)血排出加速并凝結(jié)成塊。可選用戈舍瑞林緩釋植入劑抑制卵巢功能,或進(jìn)行腹腔鏡病灶切除術(shù)。
建議記錄月經(jīng)周期與出血量變化,避免經(jīng)期劇烈運動及生冷飲食。貧血患者可適量進(jìn)食動物肝臟、菠菜等富鐵食物,必要時補充多糖鐵復(fù)合物膠囊。若血塊持續(xù)3個月經(jīng)周期以上或伴隨頭暈乏力,需及時進(jìn)行婦科超聲及激素六項檢查。日常保持會陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生用品,經(jīng)期每2-3小時更換衛(wèi)生巾。
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