鼻中隔偏曲是否需要手術(shù)取決于偏曲程度及癥狀嚴(yán)重性。多數(shù)輕度偏曲無須手術(shù),嚴(yán)重偏曲合并持續(xù)鼻塞、反復(fù)鼻出血、睡眠呼吸障礙時(shí),通常建議手術(shù)矯正。鼻中隔偏曲的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、鼻中隔成形術(shù)、鼻中隔黏膜下切除術(shù)、鼻內(nèi)鏡下矯正術(shù)。
鼻中隔輕度偏曲且無明顯癥狀時(shí),通常無須特殊治療,定期遵醫(yī)囑隨訪即可。若伴隨過敏性鼻炎或感染,可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素緩解黏膜水腫,或口服抗組胺藥物控制過敏反應(yīng)。避免用力擤鼻、保持鼻腔濕潤,有助于減少不適。
當(dāng)偏曲導(dǎo)致持續(xù)性單側(cè)鼻塞、頭痛、反復(fù)鼻竇炎或睡眠呼吸暫停時(shí),需遵醫(yī)囑考慮手術(shù)干預(yù)。鼻中隔成形術(shù)通過保留軟骨支架,調(diào)整偏曲部位,適合輕中度偏曲;嚴(yán)重骨性偏曲,可能需黏膜下切除術(shù)徹底矯正。術(shù)后需預(yù)防粘連和感染,定期沖洗鼻腔。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和鼻腔外傷,飲食宜清淡,富含維生素C,以促進(jìn)黏膜修復(fù)。長期使用鼻腔沖洗器保持濕潤,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血,需及時(shí)復(fù)診。
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