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肺結(jié)核快速治療方法

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肺結(jié)核快速治療方法主要有規(guī)范抗結(jié)核藥物治療、營養(yǎng)支持治療、呼吸功能鍛煉、并發(fā)癥管理和定期隨訪監(jiān)測(cè)。

1、規(guī)范抗結(jié)核藥物治療

肺結(jié)核的核心治療為聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，常用方案包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程原則，通常強(qiáng)化期需持續(xù)2個(gè)月，鞏固期持續(xù)4-7個(gè)月。藥物選擇需根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整，耐藥結(jié)核需使用二線藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等。

2、營養(yǎng)支持治療

肺結(jié)核患者常伴有營養(yǎng)不良，需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉、牛奶，補(bǔ)充維生素A、維生素D及鋅等微量元素?？蛇m量增加核桃、花生等堅(jiān)果類食物，避免辛辣刺激飲食。嚴(yán)重消耗者可短期使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充能量。

3、呼吸功能鍛煉

進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸等可改善肺通氣功能，每日2次，每次10分鐘。穩(wěn)定期患者可逐步開展快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)血氧飽和度需維持在90%以上。合并胸水或氣胸時(shí)應(yīng)暫停鍛煉。

4、并發(fā)癥管理

咯血患者需絕對(duì)臥床，使用垂體后葉素注射液止血；結(jié)核性腦膜炎需加用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液；合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖。所有并發(fā)癥均需在專科醫(yī)師指導(dǎo)下處理。

5、定期隨訪監(jiān)測(cè)

治療期間每月需復(fù)查痰涂片、胸部X線，每3個(gè)月檢測(cè)肝功能。出現(xiàn)藥物性肝損傷時(shí)需調(diào)整方案，使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片。完成治療后仍需隨訪2年，第一年每3個(gè)月復(fù)查1次。

肺結(jié)核患者應(yīng)保持居室通風(fēng)良好，每日紫外線消毒30分鐘。飲食需做到三餐定時(shí)定量，避免生冷食物?？祻?fù)期間禁止吸煙飲酒，保證每晚7-8小時(shí)睡眠。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咯血加重等情況需立即就醫(yī)。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)篩查，兒童接觸者需預(yù)防性服用異煙肼片3個(gè)月。治療期間所有痰液需用含氯消毒劑浸泡處理后丟棄。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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