包皮水腫可通過局部冷敷、保持清潔、避免刺激、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。包皮水腫可能與外傷、感染、過敏、包皮過長(zhǎng)、淋巴回流受阻等因素有關(guān)。
早期包皮水腫可采用冷敷減輕腫脹,用干凈毛巾包裹冰袋敷于患處5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。冷敷能收縮血管減少滲出,但需避免直接接觸皮膚防止凍傷。若水腫伴有皮膚破損則禁用此法。
每日用溫水輕柔清洗包皮及龜頭,清洗后完全擦干??蛇x擇生理鹽水或稀釋碘伏溶液沖洗,避免使用刺激性洗劑。清潔時(shí)動(dòng)作需輕柔,不可強(qiáng)行上翻包皮。合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴。
水腫期間禁止性生活、手淫等機(jī)械摩擦行為。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少壓迫,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食需清淡,忌辛辣食物及酒精。過敏體質(zhì)者應(yīng)排查接觸性過敏原如安全套、洗滌劑等。
細(xì)菌感染引起的水腫可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素。過敏性水腫需口服氯雷他定片配合地塞米松軟膏。嚴(yán)重感染可聯(lián)合頭孢克肟分散片等口服藥物。所有藥物使用均需醫(yī)師指導(dǎo)。
反復(fù)發(fā)作的包皮水腫或伴有包莖者,建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥,定期換藥。嵌頓性包莖導(dǎo)致的水腫需急診手術(shù)松解,防止龜頭缺血壞死。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。
日常應(yīng)注意生殖器衛(wèi)生,每日清洗并保持干燥;選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲避免局部潮濕;控制血糖可降低感染風(fēng)險(xiǎn);包皮過長(zhǎng)者建議青春期后擇期手術(shù);出現(xiàn)紅腫熱痛或排尿困難應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期間避免騎行、久坐等壓迫行為,飲食增加維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù)。
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