骨癌并非僅發(fā)生于兒童,但兒童和青少年確實屬于骨肉瘤的高發(fā)人群。骨肉瘤的發(fā)病可能與骨骼快速生長、遺傳因素、輻射暴露等因素有關(guān)。
兒童和青少年處于骨骼快速發(fā)育階段,成骨細胞分裂活躍,基因突變概率相對增加。快速增殖的骨細胞在分化過程中可能出現(xiàn)異常,進而誘發(fā)骨肉瘤。部分患兒存在RB1基因或TP53基因突變,這類遺傳缺陷會顯著提高腫瘤發(fā)生概率。既往接受過放射治療的兒童,其骨骼受輻射部位也可能出現(xiàn)繼發(fā)性骨肉瘤。
成年人骨癌發(fā)病率較低,但并非絕對不發(fā)生。成年人常見的骨惡性腫瘤多為轉(zhuǎn)移性癌,如乳腺癌、前列腺癌等轉(zhuǎn)移至骨骼。原發(fā)性骨肉瘤在成年人中相對罕見,但仍有少數(shù)病例與佩吉特骨病、慢性骨髓炎等基礎(chǔ)骨病相關(guān)。
家長應(yīng)關(guān)注兒童不明原因的骨痛、腫脹或運動障礙,這些可能是骨肉瘤的早期信號。日常需保證兒童均衡攝入含鈣和維生素D的食物如牛奶、魚類,避免過度運動造成骨骼損傷。確診后需嚴(yán)格遵循腫瘤科醫(yī)生制定的綜合治療方案,包括新輔助化療、保肢手術(shù)等規(guī)范化治療手段。治療后仍需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移情況,同時注意營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。
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