手癬可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。手癬主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為手掌或指間紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀。
聯(lián)苯芐唑乳膏適用于由毛癬菌、表皮癬菌等真菌引起的手癬。該藥物能抑制真菌細(xì)胞膜合成,使用時(shí)需清潔患處后薄涂,可能出現(xiàn)局部灼熱感等不良反應(yīng)。避免接觸眼睛及黏膜部位。
硝酸咪康唑乳膏對(duì)紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等常見(jiàn)致病菌有效。每日涂抹患處可干擾真菌細(xì)胞膜通透性,偶見(jiàn)用藥部位水腫或刺痛。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合抗生素治療。
鹽酸特比萘芬乳膏通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶殺滅真菌,適用于頑固性手癬。用藥后可能出現(xiàn)皮膚干燥或接觸性皮炎,療程通常需持續(xù)2-4周。哺乳期婦女慎用。
酮康唑乳膏對(duì)糠秕馬拉色菌等酵母菌型手癬效果顯著。其廣譜抗真菌作用可能引起用藥部位色素沉著,肝功能異常者應(yīng)監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。避免與抗酸劑同用。
環(huán)吡酮胺乳膏通過(guò)螯合金屬離子抑制真菌代謝,對(duì)合并甲癬的手癬患者適用。使用期間可能出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng),兒童需在成人監(jiān)護(hù)下使用。治療期間保持患處干燥。
手癬患者日常需避免與他人共用毛巾、手套等物品,接觸水后及時(shí)擦干雙手。選擇吸汗透氣的棉質(zhì)手套,減少化學(xué)洗滌劑刺激。飲食上適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,避免攝入過(guò)多辛辣食物。若用藥2周無(wú)改善或出現(xiàn)紅腫化膿,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需加強(qiáng)血糖控制以促進(jìn)痊愈。
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