孕婦羊水破裂主要表現(xiàn)為陰道突然流出無色透明或淡黃色液體,可能伴隨溫熱感且無法自主控制流量,需立即就醫(yī)。
羊水破裂的典型表現(xiàn)是陰道持續(xù)或間歇性流出清亮液體,液體通常無味或略帶甜腥味,與尿液不同之處在于無法通過收縮肌肉停止流出。部分孕婦可能感受到輕微噗的聲響或下腹壓迫感,液體流出量因人而異,從少量滲漏到大量涌出均有可能。若羊水呈綠色、棕色或含有胎糞顆粒,提示可能存在胎兒窘迫,屬于緊急情況。破水后可能出現(xiàn)規(guī)律宮縮或下腹墜痛,但約10%的孕婦在破水后24小時內(nèi)仍無宮縮。未足月破水時液體可能呈粉紅色,需警惕感染風險。
少數(shù)情況下高位破水表現(xiàn)為少量持續(xù)滲液,容易與分泌物或漏尿混淆,可通過pH試紙檢測或婦科檢查確認。若液體伴有惡臭、血色或粘稠膿性物質,可能合并宮內(nèi)感染。雙胎妊娠或羊水過多者破水時液體噴射狀涌出,而羊水過少者可能僅感潮濕。胎膜早破發(fā)生在37周前時,液體可能混有胎脂或毛發(fā)等胎兒脫落物。
孕婦破水后應立即平臥并抬高臀部,避免站立行走導致臍帶脫垂,使用衛(wèi)生巾吸附液體并記錄破水時間、液體性狀和流量變化,禁止盆浴或性生活以防感染,攜帶產(chǎn)檢資料盡快前往醫(yī)院。途中注意觀察胎動變化,如發(fā)現(xiàn)液體變渾濁、胎動異?;虬l(fā)熱需緊急告知醫(yī)護人員,入院后需進行胎心監(jiān)護、超聲檢查和陰道分泌物培養(yǎng),根據(jù)孕周和胎兒情況決定保胎或引產(chǎn)方案,破水超過12小時需預防性使用抗生素。
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