心肌炎患者在病情穩(wěn)定期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),但需嚴(yán)格避免劇烈運(yùn)動(dòng)。心肌炎是心肌的炎癥性疾病,急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息,恢復(fù)期運(yùn)動(dòng)需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后逐步開展,推薦散步、太極拳等低耗能活動(dòng),同時(shí)須密切監(jiān)測(cè)心率及癥狀變化。
心肌炎患者運(yùn)動(dòng)需以不引起胸悶、氣促為前提,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)控制在最大預(yù)測(cè)值的50%以下。步行是最安全的鍛煉方式,建議每次10-20分鐘,每周3-4次,地面選擇平坦無(wú)坡度環(huán)境。水中行走可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),水溫需保持30-34攝氏度。太極拳通過(guò)緩慢動(dòng)作調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,但需避免蹲馬步等姿勢(shì)。靜態(tài)拉伸可改善血液循環(huán),單次持續(xù)時(shí)間不超過(guò)15秒。所有運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行5-10分鐘熱身及放松。
心肌炎患者禁止進(jìn)行競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練等可能誘發(fā)心律失常的活動(dòng)。寒冷或高溫環(huán)境下運(yùn)動(dòng)可能加重心臟負(fù)荷,感冒后兩周內(nèi)應(yīng)暫停鍛煉。若運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛、頭暈、冷汗等癥狀需立即停止并就醫(yī)。合并心力衰竭或持續(xù)心律失常者應(yīng)禁止任何形式的運(yùn)動(dòng)鍛煉。
心肌炎患者康復(fù)期運(yùn)動(dòng)需在心臟彩超、動(dòng)態(tài)心電圖等評(píng)估后進(jìn)行,建議在專業(yè)心臟康復(fù)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白及鉀鎂元素。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴心率監(jiān)測(cè)設(shè)備,并定期復(fù)查心肌酶譜與心功能指標(biāo)。
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