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心臟血液反流是怎么回事

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心臟血液反流可能由心臟瓣膜關(guān)閉不全、心肌病、感染性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、心臟瓣膜關(guān)閉不全

心臟瓣膜關(guān)閉不全可能與退行性變、風(fēng)濕熱等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸、胸悶等癥狀。輕度反流可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸地爾硫卓片等藥物控制心率；中重度反流需考慮二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)。

2、心肌病

擴(kuò)張型心肌病或肥厚型心肌病可能導(dǎo)致心室結(jié)構(gòu)異常，引發(fā)血液反流，常伴有呼吸困難、下肢水腫?？勺襻t(yī)囑使用呋塞米片減輕液體潴留，或使用鹽酸胺碘酮片控制心律失常，終末期需評(píng)估心臟移植。

3、感染性心內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染損傷瓣膜后可造成急性反流，多伴隨發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)。需靜脈注射注射用青霉素鈉抗感染，嚴(yán)重瓣膜損毀時(shí)需行清創(chuàng)術(shù)聯(lián)合瓣膜修復(fù)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用華法林鈉片預(yù)防血栓。

4、先天性心臟病

室間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先天畸形可引起異常分流，兒童期可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。小型缺損可能自愈，中大型缺損需在學(xué)齡前完成室間隔缺損封堵術(shù)等介入治療。

5、風(fēng)濕性心臟病

鏈球菌感染后免疫反應(yīng)可導(dǎo)致二尖瓣狹窄伴反流，表現(xiàn)為勞力性氣促、咯血。急性期需注射用芐星青霉素預(yù)防復(fù)發(fā)，后期可考慮經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)，合并房顫者需服用利伐沙班片抗凝。

心臟血液反流患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日監(jiān)測(cè)體重變化以早期發(fā)現(xiàn)水腫。飲食需限制鈉鹽攝入，多選擇新鮮蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白。定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估反流程度，若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或暈厥需立即就醫(yī)。注意口腔衛(wèi)生以減少感染風(fēng)險(xiǎn)，接種流感疫苗及肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染加重心臟負(fù)擔(dān)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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