感覺(jué)胸悶心悸可能由情緒波動(dòng)、貧血、心律失常、心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期焦慮或緊張可能刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率加快和胸前區(qū)壓迫感。日??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想緩解癥狀,若伴隨失眠可遵醫(yī)囑使用安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等中成藥調(diào)理。
血紅蛋白不足時(shí)血液攜氧能力下降,心臟代償性加快收縮可能引發(fā)心慌氣短。缺鐵性貧血患者可適量進(jìn)食豬肝、菠菜等富鐵食物,重度貧血需使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑。
房顫、室性早搏等電傳導(dǎo)異常會(huì)導(dǎo)致心跳節(jié)律紊亂,常伴頭暈或出汗。動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷,輕癥可用穩(wěn)心顆粒調(diào)節(jié),頻發(fā)室早需服用鹽酸普羅帕酮片控制。
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時(shí),可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛伴心悸。確診需行冠脈CTA檢查,急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,長(zhǎng)期管理需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。
甲狀腺激素過(guò)量分泌會(huì)加速代謝,引發(fā)心動(dòng)過(guò)速和易怒癥狀。甲亢患者需限制海帶等高碘食物,常用甲巰咪唑片抑制激素合成,嚴(yán)重者可能需放射性碘治療。
建議記錄癥狀發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn),避免濃茶和咖啡因攝入。若靜息狀態(tài)下心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或出現(xiàn)暈厥,應(yīng)立即就診心血管內(nèi)科。日常保持規(guī)律作息和適度有氧運(yùn)動(dòng),高血壓患者需定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
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