腳旁邊有骨頭突出可能是由骨質(zhì)增生、拇外翻、足部骨折后畸形愈合、痛風(fēng)石沉積或骨腫瘤等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
長(zhǎng)期足部勞損或關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)異常增生,形成骨贅。表現(xiàn)為局部硬質(zhì)突起,按壓無(wú)疼痛或輕度酸痛??赏ㄟ^(guò)減少負(fù)重活動(dòng)、穿戴軟底鞋緩解,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)磨除骨贅。
第一跖趾關(guān)節(jié)半脫位導(dǎo)致拇指向外側(cè)偏斜,內(nèi)側(cè)跖骨頭突出形成腫塊。常伴紅腫疼痛,穿窄鞋時(shí)加重。早期可通過(guò)分趾墊矯正,晚期需行截骨矯形術(shù)。
足部骨折后未完全復(fù)位可能造成骨骼錯(cuò)位愈合,局部呈現(xiàn)不規(guī)則骨性隆起??赡馨殡S行走疼痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,需通過(guò)CT評(píng)估后決定是否手術(shù)修復(fù)。
長(zhǎng)期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)周?chē)练e,形成白色結(jié)節(jié)。急性發(fā)作時(shí)劇痛伴皮膚發(fā)亮,需服用非布司他片抑制尿酸生成,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
骨軟骨瘤等良性腫瘤或骨肉瘤等惡性腫瘤均可表現(xiàn)為局部骨性包塊。良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,惡性腫瘤可能伴夜間痛、病理性骨折,需穿刺活檢明確性質(zhì)。
日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的鞋子,避免足部擠壓摩擦;控制體重減輕足部負(fù)荷;定期觀察包塊變化情況,若出現(xiàn)快速增大、持續(xù)疼痛或影響行走功能,應(yīng)及時(shí)至骨科就診??蛇m當(dāng)進(jìn)行足底筋膜拉伸鍛煉,用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),但避免自行按摩突出部位以免刺激病變。
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