寶寶睡覺(jué)總是張開(kāi)嘴可能與鼻塞、腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、扁桃體肥大、不良睡姿等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整睡姿、清潔鼻腔、就醫(yī)檢查等方式改善。
仰臥位時(shí)舌根后墜易導(dǎo)致張口呼吸,建議讓寶寶側(cè)臥或俯臥,用透氣枕頭固定頭部。避免被子遮蓋口鼻,保持頸部自然伸展。家長(zhǎng)需定期觀察寶寶睡姿,及時(shí)糾正不良習(xí)慣。
用生理鹽水噴霧軟化鼻痂后,用嬰兒專用吸鼻器清理。干燥季節(jié)可使用加濕器維持50%-60%濕度。若鼻腔分泌物呈黃綠色或伴隨發(fā)熱,家長(zhǎng)需及時(shí)帶寶寶就診。
塵螨、寵物皮屑等可能引發(fā)過(guò)敏性鼻炎,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏和透明鼻涕。每周用60℃熱水清洗床品,移除毛絨玩具。若接觸花粉后癥狀加重,外出時(shí)應(yīng)佩戴口罩。
持續(xù)張口呼吸伴隨打鼾可能提示腺樣體肥大,需通過(guò)鼻咽鏡確診。輕度肥大可用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解,重度阻塞需行腺樣體切除術(shù)。長(zhǎng)期缺氧可能影響頜面發(fā)育。
反復(fù)扁桃體炎會(huì)導(dǎo)致Ⅱ度以上肥大,吞咽時(shí)可見(jiàn)明顯凸起。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑,慢性增生可選擇低溫等離子消融術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食3-5天。
日常應(yīng)保持臥室通風(fēng),避免二手煙刺激。母乳喂養(yǎng)的寶寶可通過(guò)母親飲食補(bǔ)充維生素D促進(jìn)呼吸道發(fā)育。定期修剪指甲防止抓傷鼻腔黏膜,玩耍后及時(shí)清潔手部減少病原接觸。若調(diào)整生活方式2周無(wú)改善,或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等情況,需到兒科或耳鼻喉科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等專業(yè)評(píng)估。
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