兒童牙齒鈣化可能由遺傳因素、維生素D缺乏、氟攝入過(guò)量、乳牙齲齒、全身性疾病等原因引起。牙齒鈣化異常通常表現(xiàn)為牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒表面白斑或黃褐色斑塊、牙齒敏感等癥狀。
部分兒童牙齒鈣化異常與遺傳性釉質(zhì)發(fā)育不全有關(guān),這類(lèi)患兒往往有家族病史。牙齒可能出現(xiàn)釉質(zhì)缺損、顏色異?;蛞姿榱选=ㄗh家長(zhǎng)帶孩子到口腔科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查,必要時(shí)可進(jìn)行牙齒涂氟或樹(shù)脂修復(fù)治療。
維生素D參與鈣磷代謝,其缺乏會(huì)影響牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)的礦化過(guò)程。這類(lèi)患兒可能同時(shí)伴有佝僂病表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意給孩子補(bǔ)充富含維生素D的食物如魚(yú)類(lèi)、蛋黃,并遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑。
長(zhǎng)期攝入過(guò)量氟會(huì)導(dǎo)致氟斑牙,表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)白堊色或黃褐色斑紋。家長(zhǎng)應(yīng)控制兒童使用含氟牙膏的量,避免飲用高氟水。對(duì)于已形成的氟斑牙,可采用樹(shù)脂滲透或瓷貼面修復(fù)。
乳牙嚴(yán)重齲壞可能影響恒牙胚發(fā)育,導(dǎo)致繼發(fā)牙齒鈣化不良。家長(zhǎng)需幫助孩子建立良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣,定期檢查。對(duì)于齲齒應(yīng)及時(shí)治療,必要時(shí)可使用氟化鈉甘油或銀汞合金充填。
某些代謝性疾病如甲狀旁腺功能減退、慢性腎病等會(huì)影響鈣磷代謝,導(dǎo)致牙齒發(fā)育異常。這類(lèi)患兒往往伴有其他系統(tǒng)癥狀,需在兒科和口腔科聯(lián)合診治下進(jìn)行全身治療和牙齒保護(hù)。
預(yù)防兒童牙齒鈣化異常需要家長(zhǎng)從孕期營(yíng)養(yǎng)開(kāi)始重視,保證孕期和兒童期充足的鈣和維生素D攝入。兒童出生后應(yīng)建立規(guī)律的口腔檢查習(xí)慣,6個(gè)月開(kāi)始清潔口腔,1歲后使用兒童牙刷。控制含氟制品使用量,避免高糖飲食。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色或形態(tài)異常應(yīng)及時(shí)就診,早期干預(yù)可獲得更好效果。日??蛇m量食用奶酪、牛奶等富含鈣質(zhì)的食物,但要注意均衡飲食。
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