寶寶耳膜破裂可通過耳痛突然緩解、耳道流液、聽力下降、哭鬧抓耳、耳鏡檢查異常等表現(xiàn)初步判斷，需及時就醫(yī)確診。
1、耳痛突然緩解
耳膜破裂前常因中耳炎等疾病引發(fā)劇烈耳痛，破裂后膿液或血液流出使鼓室壓力降低，疼痛可能驟然減輕。家長需觀察寶寶是否從持續(xù)哭鬧轉為安靜狀態(tài)，但伴隨其他異常表現(xiàn)。
2、耳道流液
耳膜穿孔后可見淡黃色漿液、膿性分泌物或血性液體從外耳道滲出，量多時可能浸濕枕巾。分泌物可能帶有異味，需注意與普通耳垢區(qū)分，避免用棉簽深入清理加重損傷。
3、聽力下降
破裂的耳膜會影響聲波傳導，表現(xiàn)為寶寶對呼喚反應遲鈍、電視音量調大等行為。嬰幼兒可能因聽覺不適出現(xiàn)煩躁、睡眠不安，但需排除其他聽力障礙因素。
4、哭鬧抓耳
耳膜損傷初期或伴隨感染時，寶寶可能頻繁抓撓患側耳朵、搖頭蹭肩，哺乳期嬰兒可能出現(xiàn)拒奶現(xiàn)象。這些非特異性表現(xiàn)需結合其他癥狀綜合判斷。
5、耳鏡檢查異常
醫(yī)生通過電耳鏡可直觀觀察鼓膜是否存在裂隙樣、圓形穿孔或邊緣性缺損，穿孔處可見鼓室黏膜，嚴重者可見聽小骨暴露。此為確診金標準，家長不可自行嘗試檢查。
發(fā)現(xiàn)疑似耳膜破裂癥狀時，家長應避免自行沖洗或滴藥，可用干凈紗布輕敷外耳道吸收滲出液，防止寶寶抓撓患耳。保持鼻腔通暢有助于減輕中耳壓力，哺乳時注意抬高頭部。急性期需避免游泳、乘飛機等氣壓變化活動，遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液等藥物預防感染，多數(shù)小型穿孔可在2-4周自愈，但反復發(fā)作或大面積破損可能需鼓膜修補術干預。日常需預防上呼吸道感染，正確哺乳姿勢可降低中耳炎風險。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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