治療肺癌的方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。肺癌的治療方案需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者身體狀況綜合制定。
早期非小細(xì)胞肺癌患者可考慮手術(shù)切除,常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。手術(shù)能直接清除病灶,但需評(píng)估患者肺功能儲(chǔ)備。術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥,需配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
放射治療適用于無法手術(shù)的局部晚期患者,常用技術(shù)包括三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療。放療可控制腫瘤生長(zhǎng),但可能引起放射性肺炎、食管炎等不良反應(yīng)。治療前需通過CT模擬定位精確規(guī)劃靶區(qū)。
化療藥物如順鉑注射液、培美曲塞二鈉可通過靜脈給藥殺滅癌細(xì)胞,常用于小細(xì)胞肺癌或術(shù)后輔助治療?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)并配合止吐藥物使用。
針對(duì)EGFR/ALK等基因突變患者,可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。這類藥物能精準(zhǔn)抑制腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)通路,常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確突變類型。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可通過激活T細(xì)胞免疫功能對(duì)抗腫瘤,適用于PD-L1高表達(dá)患者??赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng),需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)使用糖皮質(zhì)激素干預(yù)。
肺癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)咯血、持續(xù)胸痛等癥狀需及時(shí)就診。治療期間注意口腔清潔,預(yù)防感染,保持積極心態(tài)配合全程管理。
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