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腦梗塞怎么鍛煉才好

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腦梗塞患者可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、力量訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)、日常生活活動(dòng)訓(xùn)練等方式改善功能。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等因素引起,需根據(jù)恢復(fù)階段制定個(gè)性化鍛煉方案。

1、康復(fù)訓(xùn)練

發(fā)病后早期應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。病情穩(wěn)定后逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓(xùn)練,如翻身、坐起、站立等基礎(chǔ)動(dòng)作。針對(duì)偏癱肢體可采用神經(jīng)發(fā)育療法,通過(guò)運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。訓(xùn)練時(shí)需注意保護(hù)患側(cè)肢體,避免過(guò)度牽拉。

2、平衡訓(xùn)練

從坐位平衡開始訓(xùn)練,逐步過(guò)渡到站立平衡。可使用平衡墊或平衡板進(jìn)行重心轉(zhuǎn)移練習(xí),配合視覺(jué)反饋訓(xùn)練提高本體感覺(jué)。對(duì)于共濟(jì)失調(diào)患者可進(jìn)行閉眼站立、單腿站立等進(jìn)階訓(xùn)練,訓(xùn)練環(huán)境需配備防跌倒扶手,家屬應(yīng)在旁監(jiān)護(hù)確保安全。

3、力量訓(xùn)練

針對(duì)癱瘓肌群采用漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練,從徒手訓(xùn)練逐步過(guò)渡到彈力帶、啞鈴等器械訓(xùn)練。重點(diǎn)強(qiáng)化核心肌群和下肢肌力,每周訓(xùn)練3-5次,每組動(dòng)作重復(fù)10-15次。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疲勞為宜,避免屏氣用力導(dǎo)致血壓波動(dòng)。

4、有氧運(yùn)動(dòng)

恢復(fù)期可選擇步行、騎功率自行車、水中運(yùn)動(dòng)等低沖擊有氧活動(dòng)。初始強(qiáng)度為最大心率的40-60%,每次20-30分鐘,每周3-5次。運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行5-10分鐘熱身和放松,運(yùn)動(dòng)中佩戴心率監(jiān)測(cè)設(shè)備,出現(xiàn)胸悶、眩暈等癥狀應(yīng)立即停止。

5、日常生活活動(dòng)訓(xùn)練

通過(guò)穿衣、進(jìn)食、洗漱等日常動(dòng)作改善手功能協(xié)調(diào)性??墒褂眠m應(yīng)性輔助器具如防抖餐具、長(zhǎng)柄取物器等。訓(xùn)練中采用任務(wù)導(dǎo)向性方法,將復(fù)雜動(dòng)作分解為多個(gè)步驟,逐步提高完成質(zhì)量和效率。家屬應(yīng)鼓勵(lì)患者自主完成力所能及的活動(dòng)。

腦梗塞患者鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,從臥位訓(xùn)練逐步過(guò)渡到步行訓(xùn)練。急性期后2-6個(gè)月是黃金康復(fù)期,建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定階段性目標(biāo)。合并高血壓患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓,避免清晨血壓高峰時(shí)段訓(xùn)練。日常飲食注意控制鈉鹽攝入,多食用富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,保持規(guī)律作息有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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