骨裂一般需要4-8周能完全好,具體恢復(fù)時(shí)間與年齡、損傷部位、治療方式等因素有關(guān)。
骨裂愈合過程分為血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造期三個(gè)階段。血腫機(jī)化期通常持續(xù)1-2周,此時(shí)斷裂處會(huì)形成血腫并逐漸纖維化。原始骨痂形成期約需3-6周,斷裂兩端開始生成軟骨組織并鈣化形成原始骨痂。骨痂改造期需要2-4周,新生骨組織通過破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞的作用逐步重塑為正常骨結(jié)構(gòu)。上肢骨裂恢復(fù)較快,如橈骨遠(yuǎn)端骨裂通常4-6周可愈合。下肢承重部位如脛骨骨裂可能需要6-8周。兒童骨裂愈合速度比成人快30%-50%,老年人因骨質(zhì)疏松可能延長(zhǎng)至8-12周。采用石膏固定等保守治療時(shí),需保持固定4-6周。手術(shù)治療后若內(nèi)固定穩(wěn)定,可提前1-2周開始康復(fù)訓(xùn)練??祻?fù)期間需定期復(fù)查X線,觀察骨痂生長(zhǎng)情況。
骨裂恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì),可通過牛奶、豆腐、小魚干等食物補(bǔ)充。同時(shí)需要適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,每天曬太陽(yáng)15-30分鐘或食用蛋黃、深海魚??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),初期以肌肉等長(zhǎng)收縮為主,骨痂形成后可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,完全愈合后再逐步增加負(fù)重練習(xí)。避免吸煙飲酒,尼古丁和酒精會(huì)延緩骨骼愈合。固定期間注意觀察肢體末梢血液循環(huán),出現(xiàn)腫脹加劇、皮膚發(fā)紫等情況需及時(shí)就醫(yī)。拆除固定裝置后可用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán),配合中醫(yī)推拿幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
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