腳崴了特別疼走不了路可通過休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳踝扭傷通常由韌帶拉傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、骨折、肌腱損傷、慢性關(guān)節(jié)不穩(wěn)等原因引起。
立即停止行走或運(yùn)動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助移動(dòng)可減輕踝關(guān)節(jié)壓力,嚴(yán)重時(shí)需用支具或石膏固定2-4周。急性期過度活動(dòng)可能加重韌帶撕裂或?qū)е玛P(guān)節(jié)腔積血。
傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾敷于腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少內(nèi)出血,緩解疼痛和腫脹。注意避免凍傷皮膚,糖尿病患者慎用。
用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻適度。包扎過緊可能影響血液循環(huán),需定期松開檢查足趾顏色和溫度。配合護(hù)踝器具使用可增強(qiáng)穩(wěn)定性。
平臥時(shí)將腳墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。夜間可用枕頭墊高患肢,持續(xù)抬高有助于消退腫脹。避免長時(shí)間下垂姿勢導(dǎo)致血液淤積。
疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹者可短期口服七葉皂苷鈉片,存在淤血時(shí)配合邁之靈片改善微循環(huán)。所有藥物均需排除過敏史和禁忌證。
恢復(fù)期應(yīng)避免穿高跟鞋或軟底鞋,選擇硬底運(yùn)動(dòng)鞋提供支撐。2周后可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)韌帶修復(fù),控制鹽分?jǐn)z入減輕水腫。若3天后疼痛無緩解或出現(xiàn)皮膚青紫、關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)排查韌帶斷裂或撕脫性骨折。
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