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腦積水不可忽視的日常要如何護(hù)理

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腦積水患者日常護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注體位管理、感染預(yù)防、癥狀監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練。腦積水是腦脊液循環(huán)障礙導(dǎo)致的顱內(nèi)壓增高疾病，護(hù)理不當(dāng)可能加重病情。

1、體位管理

保持頭部抬高15-30度可促進(jìn)腦脊液回流，睡眠時(shí)使用專用枕頭。避免突然低頭或劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，防止顱內(nèi)壓波動(dòng)。乘坐交通工具時(shí)應(yīng)使用頸托固定頭部，減少顛簸帶來的沖擊。

2、感染預(yù)防

術(shù)后患者需保持傷口干燥清潔，每日觀察有無紅腫滲液。避免去人群密集場(chǎng)所，流感季節(jié)提前接種疫苗。留置分流管患者要特別注意會(huì)陰部清潔，防止逆行感染。發(fā)熱超過38℃需立即就醫(yī)。

3、癥狀監(jiān)測(cè)

每日記錄頭痛程度、嘔吐頻率和意識(shí)狀態(tài)。使用量表評(píng)估認(rèn)知功能變化，注意瞳孔大小是否對(duì)稱。發(fā)現(xiàn)嗜睡、視物模糊或肢體無力等新發(fā)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱CT檢查。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

采用低鹽高蛋白飲食，控制每日液體攝入量在1500-2000毫升。增加西藍(lán)花、深海魚等富含維生素K和歐米伽3的食物。吞咽困難者應(yīng)選擇糊狀食物，進(jìn)食時(shí)保持坐位防止嗆咳。

5、康復(fù)訓(xùn)練

在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練和步態(tài)矯正，使用輔助器具預(yù)防跌倒。認(rèn)知障礙患者可進(jìn)行記憶卡片訓(xùn)練，肢體功能障礙者需每日進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疲勞為宜。

腦積水患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保持情緒穩(wěn)定，避免用力排便和劇烈咳嗽。家屬需學(xué)習(xí)基本急救技能，定期隨訪神經(jīng)外科評(píng)估分流管功能。注意居家環(huán)境安全改造，移除地毯等易絆倒物品，浴室加裝防滑墊和扶手。外出時(shí)隨身攜帶醫(yī)療警示卡，記錄疾病信息和緊急聯(lián)系人。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不得自行調(diào)整脫水劑劑量，出現(xiàn)異常及時(shí)返院復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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