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老年人腳上長褥瘡怎么辦

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老年人腳上長褥瘡可通過定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓裝置、外用藥物、手術治療等方式改善。褥瘡通常由長期受壓、血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)不良、皮膚潮濕、感染等原因引起。

1、定期翻身

長期臥床的老年人需要每1-2小時翻身一次，避免局部持續(xù)受壓。翻身時動作要輕柔，避免拖拽摩擦皮膚?？墒褂密浾砘驓鈮|輔助支撐身體，分散壓力。家屬需協助記錄翻身時間，確保執(zhí)行到位。

2、清潔干燥

每日用溫水清潔患處，避免使用刺激性肥皂。清洗后輕輕拍干，可涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚。大小便失禁者需及時更換護理墊，必要時使用造口袋。床單應選擇吸濕透氣的純棉材質，保持平整無皺褶。

3、減壓裝置

使用交替式充氣床墊或記憶棉墊分散體壓。足跟部可放置環(huán)形減壓墊，避免骨突部位直接接觸床面。輪椅坐墊建議選用凝膠材質，每15分鐘提醒老人做抬臀動作。這些措施能有效降低30%以上的界面壓力。

4、外用藥物

一期褥瘡可外用重組人表皮生長因子凝膠促進修復。合并感染時需使用莫匹羅星軟膏控制細菌繁殖。深部潰瘍可用磺胺嘧啶銀乳膏預防敗血癥。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，禁止自行刮除壞死組織。

5、手術治療

對于深達肌肉或骨膜的IV期褥瘡，需行清創(chuàng)術聯合皮瓣移植。術前需控制血糖和營養(yǎng)不良等基礎疾病。術后采用負壓封閉引流技術，保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境。植皮區(qū)需絕對制動2周，防止皮瓣移位失效。

預防褥瘡需加強營養(yǎng)支持，每日保證1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質蛋白攝入，適當補充維生素C和鋅制劑。每日進行被動關節(jié)活動，改善下肢血液循環(huán)。建立翻身記錄卡，監(jiān)測皮膚變化。發(fā)現紅斑或水皰應立即就醫(yī)，避免病情進展。居家照護者可參加傷口護理培訓，學習正確換藥技術。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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