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壓差小是什么原因造成的

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壓差小可能由主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、心包積液、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能減退、休克等原因引起。壓差是指收縮壓與舒張壓之間的差值，正常范圍在30-50毫米汞柱，壓差小于20毫米汞柱時(shí)稱為壓差小。

1、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全會(huì)導(dǎo)致心臟舒張期血液反流，使舒張壓降低，壓差減小。患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶、乏力等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用硝酸異山梨酯片、鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾片等藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。

2、心包積液

心包積液會(huì)限制心臟舒張功能，使心臟充盈受限，導(dǎo)致收縮壓和舒張壓均下降，但舒張壓下降更明顯，從而造成壓差減小?；颊叱１憩F(xiàn)為呼吸困難、頸靜脈怒張。治療需針對(duì)原發(fā)病，必要時(shí)行心包穿刺引流。

3、嚴(yán)重貧血

嚴(yán)重貧血時(shí)血液攜氧能力下降，為維持組織供氧，外周血管擴(kuò)張，導(dǎo)致舒張壓明顯降低，壓差減小。患者多有面色蒼白、乏力表現(xiàn)。治療需糾正貧血，可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片等。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致代謝率降低，心輸出量減少，血管張力下降，使舒張壓降低明顯，壓差減小?；颊呖杀憩F(xiàn)為怕冷、乏力、體重增加。治療需補(bǔ)充甲狀腺激素，如左甲狀腺素鈉片。

5、休克

休克時(shí)由于有效循環(huán)血量不足，血壓下降，尤以舒張壓下降明顯，導(dǎo)致壓差減小?；颊呖沙霈F(xiàn)意識(shí)模糊、四肢濕冷。需立即搶救，包括補(bǔ)液、使用血管活性藥物如重酒石酸去甲腎上腺素注射液等。

壓差小患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入。定期監(jiān)測(cè)血壓變化，如出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于慢性疾病引起的壓差小，需遵醫(yī)囑規(guī)范治療原發(fā)病，不可自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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