竇性心律T波低平可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、定期復(fù)查、改善基礎(chǔ)疾病、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。T波低平可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、心肌炎、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
減少高鹽高脂飲食,每日鈉鹽攝入控制在5克以內(nèi),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。保證每日7-8小時(shí)睡眠,戒煙限酒。肥胖者需通過(guò)飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)使體重指數(shù)維持在18.5-23.9。
心肌缺血者可遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片改善供血,低鉀血癥患者需補(bǔ)充氯化鉀緩釋片。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可用于調(diào)節(jié)心律,但禁用于哮喘患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率血壓變化。
每3-6個(gè)月進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查,觀察T波動(dòng)態(tài)變化。若出現(xiàn)胸痛、暈厥等新發(fā)表現(xiàn)需立即就診。長(zhǎng)期服用利尿劑者應(yīng)每月檢測(cè)血鉀濃度。
高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血紅蛋白應(yīng)低于7%。甲狀腺功能亢進(jìn)者使用甲巰咪唑片治療期間需定期復(fù)查甲狀腺功能。
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行每周3-5次、每次30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。訓(xùn)練前后需進(jìn)行5-10分鐘熱身和放松。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上多攝入富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜,限制咖啡因攝入。冬季注意保暖防寒,洗澡水溫不宜過(guò)高。若出現(xiàn)心悸、呼吸困難等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診,不建議自行服用調(diào)節(jié)心律藥物。定期進(jìn)行血壓、血糖監(jiān)測(cè),合并慢性病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
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