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小兒黃疸的危害

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小兒黃疸可能引發(fā)膽紅素腦病、聽力損傷、生長發(fā)育遲緩等危害。新生兒黃疸分為生理性和病理性，生理性黃疸通常無須干預，病理性黃疸需及時治療以避免嚴重并發(fā)癥。主要危害包括膽紅素對神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用、肝功能受損、貧血加重等。

1、膽紅素腦病

高膽紅素血癥可能導致膽紅素透過血腦屏障沉積于腦組織，引發(fā)急性膽紅素腦病。早期表現(xiàn)為嗜睡、吸吮無力、肌張力減低，若未及時干預可進展為核黃疸，遺留腦性癱瘓、智力障礙等永久性損害。需通過光療、換血療法降低血清膽紅素水平，必要時使用人血白蛋白注射液或苯巴比妥片輔助治療。

2、聽力損傷

未結(jié)合膽紅素可損傷耳蝸毛細胞及聽神經(jīng)，導致感音神經(jīng)性耳聾。患兒可能出現(xiàn)對聲音反應遲鈍、語言發(fā)育延遲等癥狀。家長需定期進行聽力篩查，確診后可佩戴助聽器或進行人工耳蝸植入術(shù)，同時配合使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

3、肝功能異常

膽汁淤積性黃疸可能引起肝細胞損傷，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、凝血功能障礙。長期未治療可能進展為肝硬化，需通過熊去氧膽酸膠囊、復方甘草酸苷片等保肝藥物干預，嚴重時需行肝移植手術(shù)。家長應監(jiān)測患兒皮膚鞏膜黃染程度及大便顏色變化。

4、貧血加重

溶血性黃疸患兒因紅細胞大量破壞可能導致重度貧血，出現(xiàn)面色蒼白、喂養(yǎng)困難等癥狀。需根據(jù)貧血程度選擇補充鐵劑如琥珀酸亞鐵顆粒，或輸注洗滌紅細胞，同時使用免疫球蛋白注射液阻斷溶血進程。母乳喂養(yǎng)的患兒母親應避免進食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食品。

5、生長發(fā)育遲緩

慢性黃疸可能影響營養(yǎng)吸收代謝，導致體重增長緩慢、認知發(fā)育落后。需定期評估生長發(fā)育曲線，必要時使用胰酶腸溶膠囊改善消化功能，配合維生素AD滴劑等營養(yǎng)補充劑。家長需記錄每日喂養(yǎng)量及大小便次數(shù)，就診時向醫(yī)生提供詳細生長記錄。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸持續(xù)超過兩周，或伴有精神差、拒奶、發(fā)熱等癥狀時，應立即就醫(yī)檢查血清膽紅素水平。日常護理需保證充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄，避免過度包裹導致脫水。曬太陽時應選擇早晚陽光柔和時段，直接暴露皮膚但注意保暖，單次照射不超過15分鐘。母乳喂養(yǎng)母親應暫停進食可能加重黃疸的食物如胡蘿卜、南瓜等黃色蔬果，遵醫(yī)囑必要時暫停母乳改喂配方奶。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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