紅細(xì)胞形態(tài)分析是通過(guò)顯微鏡觀察紅細(xì)胞大小、形狀、染色特征等指標(biāo),輔助診斷貧血、遺傳性血液病等疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查方法。
紅細(xì)胞形態(tài)分析主要觀察紅細(xì)胞直徑、中心淡染區(qū)比例、邊緣規(guī)則度等參數(shù)。正常紅細(xì)胞呈雙凹圓盤(pán)狀,直徑6-8微米,中心淡染區(qū)約占三分之一。當(dāng)存在缺鐵性貧血時(shí),紅細(xì)胞體積減小,中心淡染區(qū)擴(kuò)大,呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素特征。巨幼細(xì)胞性貧血?jiǎng)t表現(xiàn)為紅細(xì)胞體積增大,出現(xiàn)橢圓形或卵圓形大紅細(xì)胞。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥會(huì)觀察到球形紅細(xì)胞比例增高,細(xì)胞邊緣光滑無(wú)中心淡染區(qū)。鐮刀型貧血患者的紅細(xì)胞在缺氧條件下會(huì)變形為鐮刀狀。地中海貧血可見(jiàn)靶形紅細(xì)胞,中心深染區(qū)周圍環(huán)繞淺染環(huán)。
進(jìn)行紅細(xì)胞形態(tài)分析前需避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持空腹8小時(shí)。檢查時(shí)采集靜脈血2毫升,使用EDTA抗凝管保存。報(bào)告解讀需結(jié)合血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等血液常規(guī)指標(biāo)。若發(fā)現(xiàn)異常紅細(xì)胞比例超過(guò)參考值,建議進(jìn)一步做血紅蛋白電泳、基因檢測(cè)等檢查明確病因。日常需注意均衡飲食,保證鐵、葉酸、維生素B12等造血原料攝入,避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)。
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