治療糖尿病的藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、胰島素注射液、西格列汀片等。糖尿病可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
二甲雙胍片是2型糖尿病的一線用藥,通過抑制肝糖輸出和改善外周胰島素抵抗降低血糖。適用于單純飲食控制無效的2型糖尿病患者,尤其適合超重或肥胖人群。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適,長期使用可能影響維生素B12吸收。腎功能不全患者需謹(jǐn)慎使用。
格列美脲片屬于磺脲類促胰島素分泌劑,通過刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素發(fā)揮作用。主要用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者,餐前服用效果更佳。需注意可能引發(fā)低血糖反應(yīng),老年患者及肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。
阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑,通過延緩碳水化合物分解降低餐后血糖。適合以碳水化合物為主食且餐后血糖升高明顯的患者,需與第一口飯同服。常見腹脹、腹瀉等胃腸反應(yīng),禁用于慢性胃腸疾病患者。
胰島素注射液適用于1型糖尿病和口服藥控制不佳的2型糖尿病,根據(jù)起效時間分為速效、中效、長效等類型。需嚴(yán)格遵循注射時間和劑量,注射部位應(yīng)輪換以避免脂肪增生。使用期間需密切監(jiān)測血糖防止低血糖發(fā)生。
西格列汀片是DPP-4抑制劑,通過增加腸促胰素水平促進(jìn)胰島素分泌。單用低血糖風(fēng)險較小,常與其他降糖藥聯(lián)用。腎功能不全者需調(diào)整劑量,可能引發(fā)關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。胰腺炎病史患者應(yīng)慎用。
糖尿病患者除規(guī)范用藥外,需堅持低糖低脂飲食,每日主食控制在200-300克,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等粗糧。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳,避免空腹運(yùn)動。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白,每3-6個月檢查并發(fā)癥情況。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,注意足部護(hù)理預(yù)防感染。出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時立即進(jìn)食含糖食物。
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