孕婦胃酸燒心到嗓子眼通常由胃食管反流引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、抬高床頭、少食多餐、服用抑酸藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。胃酸反流可能與激素變化、子宮壓迫、飲食刺激、賁門松弛、胃排空延遲等因素有關(guān),常伴隨胸骨后灼痛、咽喉異物感等癥狀。
避免食用高脂、辛辣、酸性食物,如油炸食品、柑橘類水果等,這類食物會(huì)刺激胃酸分泌。選擇低脂易消化的食物如燕麥、香蕉,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。每日可飲用少量溫?zé)岬拿撝D?,幫助中和胃酸。注意記錄飲食日記,識(shí)別并規(guī)避個(gè)人敏感食物。
睡眠時(shí)將床頭抬高15-20厘米,利用重力減少夜間反流。使用楔形枕或床墊調(diào)節(jié)器,避免僅墊高頭部導(dǎo)致腰部彎曲。睡前2-3小時(shí)禁食,左側(cè)臥位睡眠可減輕子宮對(duì)胃腸的壓迫。日常避免彎腰、提重物等增加腹壓的動(dòng)作。
將每日三餐改為5-6次小份量進(jìn)食,每餐控制在七分飽。餐后保持直立姿勢(shì)30分鐘以上,避免立即平躺。兩餐之間可咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,幫助稀釋食管內(nèi)胃酸。隨身攜帶蘇打餅干等堿性零食,胃酸過(guò)多時(shí)少量食用。
若癥狀嚴(yán)重影響生活,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片等妊娠期相對(duì)安全的抑酸劑。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥時(shí)長(zhǎng)和劑量,避免自行服用含鋁或鎂的制酸劑過(guò)量影響胎兒發(fā)育。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、吞咽困難、體重下降或黑便時(shí),需及時(shí)消化內(nèi)科就診排除胃炎、食管炎等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能建議胃鏡檢查或24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè),妊娠中晚期可考慮超聲檢查評(píng)估胎兒狀況。嚴(yán)重反流可能需住院進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。
孕婦日常應(yīng)穿著寬松衣物避免腹部受壓,保持心情愉悅減少應(yīng)激性胃酸分泌。適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即運(yùn)動(dòng)。若反流癥狀夜間加重,可嘗試將晚餐提前至下午5-6點(diǎn)。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋消化系統(tǒng)癥狀變化,切勿因妊娠期用藥顧慮而延誤必要治療。
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