早產(chǎn)兒存活概率與胎齡密切相關(guān),胎齡達到24周及以上時胎兒可能存活,但需依賴新生兒重癥監(jiān)護。
胎齡24-28周的早產(chǎn)兒存活率隨孕周增加顯著提升,此時胎兒肺部發(fā)育仍不成熟,需使用肺表面活性物質(zhì)替代治療和機械通氣支持。出生體重通常為500-1500克,可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、腦室內(nèi)出血等并發(fā)癥。28-32周早產(chǎn)兒各器官功能進一步發(fā)育,存活率明顯提高,但仍需保溫箱監(jiān)護和腸外營養(yǎng)支持。32-34周早產(chǎn)兒多數(shù)能自主呼吸,可嘗試母乳喂養(yǎng),并發(fā)癥風(fēng)險降低。34-37周屬于晚期早產(chǎn),存活率接近足月兒,但仍需監(jiān)測黃疸和喂養(yǎng)情況。
早產(chǎn)兒出院后需定期隨訪生長發(fā)育情況,按矯正月齡評估運動智力發(fā)育指標(biāo)。家長應(yīng)保持喂養(yǎng)衛(wèi)生,注意體溫監(jiān)測,避免人群密集場所。母乳喂養(yǎng)時可添加母乳強化劑,按醫(yī)囑補充維生素D和鐵劑。居家環(huán)境保持適宜溫濕度,接觸嬰兒前嚴格洗手,發(fā)現(xiàn)呼吸異?;蛭桂B(yǎng)困難及時就醫(yī)。建議建立早產(chǎn)兒專案管理檔案,按時完成眼底篩查、聽力測試等專項檢查。
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