與肺結核病人接觸不一定會感染,是否感染取決于接觸方式、患者傳染性及自身免疫力。肺結核主要通過飛沫傳播,需密切接觸或長時間暴露才可能感染。
肺結核患者處于痰菌陽性階段時傳染性較強,若與其面對面交談、共處密閉空間超過數(shù)小時,或直接接觸患者咳出的痰液,感染概率相對較高。此時結核分枝桿菌可能通過呼吸道進入人體,但免疫系統(tǒng)正常者通常能清除病原體。日常短暫接觸如握手、共用物品但無飛沫暴露的情況,感染風險極低。
免疫功能低下人群如糖尿病患者、HIV感染者、長期使用免疫抑制劑者或營養(yǎng)不良人群,接觸后更易發(fā)展為活動性結核病。兒童因免疫系統(tǒng)未完善也屬于高風險群體。若接觸者出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、低熱、夜間盜汗或體重下降,需警惕感染可能。
建議接觸后注意觀察自身癥狀,保持充足睡眠與均衡飲食增強免疫力。高風險人群可就醫(yī)進行結核菌素皮膚試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查。確診患者應隔離治療,密切接觸者需根據(jù)醫(yī)生評估決定是否預防性用藥。日常注意室內(nèi)通風,避免與活動期患者共處密閉空間。
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